Los andadores de puntillas

En los últimos días he contestado un par de correos electrónicos de una madre que me han impulsado a escribir este post sobre el tema al que he dedicado mis últimos años de estudio: L@s niñ@s que caminan de puntillas sin presentar ninguna alteración ortopédica ni neurológica, también denominad@s andadores de puntillas.
Est@s niñ@s habitualmente son sometid@s a diversas pruebas  para descartar aquellas patologías que cursan con esta forma de caminar y cuando se comprueba su carácter idiopático... La mayor parte de las veces se indica a los padres que ya irá mejorando y, aunque en algunos casos se trata de un patrón transitorio, en otros la marcha de puntillas es sólo un síntoma más entre numerosas dificultades en diversos aspectos: lenguaje, atención, comportamiento, equilibrio, movilidad del tobillo...
Y aunque es el equino de tobillo a lo que se suele prestar más atención, much@s niñ@s necesitan una atención integral que aborde todas sus dificultades y les ayude a desarrollarse lo más plenamente posible, orientando también a los padres en el largo camino de cuidar y apoyar a un niño o una niña con dificultades que ¡han de transformarse en oportunidades de desarrollo!
Aunque tengo pendiente la divulgación más amplia de nuestros resultados e inquietudes, en Internet se encuentran los textos completos y para quien prefiera una atención personalizada: patriciamcasas@yahoo.es

ETC en las enfermedades degenerativas

Hace algún tiempo vengo compartiendo con una compañera las posibilidades del Ejercicio Terapéutico Cognoscitivo en niñ@s con alteraciones degenerativas, en concreto con enfermedades neuromusculares, pacientes con los que he trabajado durante algunos años (aunque adultos), de forma que creo haber comprendido algunos aspectos importantes que me gustaría compartir.
Si revisamos la literatura acerca del tratamiento fisioterápico en estas alteraciones encontramos fisioterapia respiratoria, cuidados posturales, movilizaciones articulares y ejercicios suaves que no generen fatiga. Punto final. Pues bien, las técnicas basadas en la neurología y, en concreto, el ETC, tienen un gran sentido en estos pacientes. Ciñéndonos a l@s niñ@s, además de los grandes beneficios que se obtienen con la fisioterapia respiratoria, en ETC supone una ventaja fundamental respecto a la cinesiterapia "clásica". El niño o la niña pasa a ser protagonista absoluto del tratamiento, tratad@ como un ser únic@, global, en base a sus capacidades actuales y su área de desarrollo potencial, que si bien puede ser reducida en el aspecto motor en otras áreas tiene muchísimos puntos que debemos desarrollar ¿y por qué no con fisioterapia? Si tratamos con ETC lograremos los mismos efectos que con la cinesiterapia (prevención de deformidades, mantenimiento articular y muscular) y además el niño o la niña aprenderá a controlar su cuerpo, a integrar percepción y acción y a interaccionar con las personas y los objetos para lograr un objetivo ligado a sus deseos e intenciones. Parecen buenos motivos para intentarlo...

Curso Perfetti en Neuropediatría

A las 13,45 h finalizábamos hoy el primer curso sobre la valoración y el tratamiento de niños mediante Ejercicio Terapéutico Cognoscitivo que se ha realizado en Madrid. Durante 40 h la única docente reconocida internacionalmente, Ise Breghi, ha desgranado cómo se ha ido desarrollando esta metodología de trabajo desde los años 70 hasta la actualidad, cuando seguimos trabajando para lograr aún mejores resultados. Ha sido un curso apasionante, lleno de contenidos, vídeos e incluso la valoración y el tratamiento de un niño de 6 años con PCI, con numerosas aportaciones interesantísimas de los participantes. Para muchos, un comienzo; para otros, la continuación de un camino en el que hemos de seguir avanzando y, cuantos más seamos y estudiemos y trabajemos de forma intensa, mayores logros podremos realizar.
Ojalá dentro de unos años este enfoque sea más conocido en nuestro país y los niños con alteraciones centrales y también periféricas puedan optar a un tratamiento que les ayude a desarrollar sus potencialidades y no a uno que les ofrezca compensaciones o les limite sus posibilidades de interaccionar con las personas y los objetos de su entorno de forma significativa, consciente y placentera.

Alteraciones visuales de origen cerebral: cómo tratar y ayudar a los niños

El pasado fin de semana he tenido la gran suerte de acudir en Barcelona a un curso impartido por el profesor Dutton sobre las alteraciones visuales en los niños con alteraciones cerebrales, que en ocasiones no se valoran ni tratan y constituyen una causa importante de dificultades en el desarrollo infantil, con gran influencia sobre el mismo y sobre el manejo del niño. Hemos podido comprobar la importancia de su valoración y tratamiento, por parte de los oftalmólogos y optometristas comportamentales (la terapia visual va introduciéndose progresivamente en España), pero también cómo los fisioterapeutas hemos de conocer su complejidad y el abordaje más apropiado, para incorporarlo en nuestro tratamiento global. En la mayor parte de nuestros ejercicios, y de nuestra vida cotidiana, la vista tiene un papel fundamental por lo que ¡hay que ayudar al niño también en estos aspectos! Fundamentales también los consejos para padres, educadores... ¡un curso muy interesante cuyos contenidos incorporo ya a mi práctica clínica!

Abordaje a la patología infantil desde una perspectiva holística

El día 25 de abril tendré el placer de asistir como ponente en estas Jornadas tan interesantes en Talavera de la Reina, en las que me han invitado a realizar la ponencia “Ejercicio Terapéutico Cognoscitivo (Método Perfetti) en niños”
Seguro que resulta una experiencia muy enriquecedora ¡ojalá estas Jornadas lleguen al mayor número posible de profesionales y estudiantes!

Fisioterapia y dolor

El viernes 1 de marzo se celebró en la Universidad Europea una excelente jornada sobre Fisioterapia y Dolor, en la que asistieron ponentes de varias universidades madrileñas para relacionar los factores cognitivos y psicológicos con el abordaje del dolor. Tuvieron un elevado nivel y resultaron muy interesantes pero me sorprendió enormemente que ninguno de los ponentes citase el Ejercicio Terapéutico Cognoscitivo como opción terapéutica, a pesar de hablar de conceptos que habitualmente trabajamos como la imagen, los procesos cognitivos, la atención al movimiento... ¿es tan desconocido este abordaje? ¡¡¡tenemos mucho por hacer!!! Os invito a visitar la web www.asociacionperfetti.com , próximamente se celebrará en Barcelona un interesante y novedoso curso sobre el dolor neuropático, aplicable a adultos y niños ¡os esperamos!

Artículo ETC en niños

Ya tenemos el primer artículo publicado en nuestro idioma sobre Ejercicio Terapéutico Cognitivo en Niños, escrito por la docente internacional Ise Breghi. Es una exposición de los fundamentos y del modo de trabajo de este abordaje tan interesante... ¡os animo a leerlo"
Disponible en: http://www.desenvolupa.net/Ultim-numero/El-ejercicio-terapeutico-cognoscitivo-en-el-nino-con-patologia-neurologica-Metodo-Perfetti-Ise-Breghi